The intersection between being a nurse and being a therapist in Mental Health.

OBJECTIVE: to discuss the intersection between being a nurse/being a therapist in the mental health field. METHOD: exploratory, qualitative study based on a self-report interview conducted with ten nurses from a psychiatric hospital in Rio de Janeiro between June and July 2017. Data were analyzed in the light of Travelbee's theory. RESULTS: Nurses consider themselves therapists because of actions performed in mental health care practice, despite the theoretical fragmentation of interpersonal relationships identified in the distance from the promotion of self-knowledge, which is an essential element in the psychotherapeutic process. FINAL CONSIDERATIONS: the strong relationship between being and doing in nursing stands out and favors the development of satisfactory therapeutic relationships with the hospitalized person.

The intersection between being a nurse and being a therapist in Mental Health / La intersección entre ser enfermero y ser terapeuta de Salud Mental / A interseção entre ser enfermeiro e ser terapeuta em saúde mental

ABSTRACT Objective: to discuss the intersection between being a nurse/being a therapist in the mental health field. Method: exploratory, qualitative study based on a self-report interview conducted with ten nurses from a psychiatric hospital in Rio de Janeiro between June and July 2017. Data were analyzed in the light of Travelbee's theory. Results: Nurses consider themselves therapists because of actions performed in mental health care practice, despite the theoretical fragmentation of interpersonal relationships identified in the distance from the promotion of self-knowledge, which is an essential element in the psychotherapeutic process. Final considerations: the strong relationship between being and doing in nursing stands out and favors the development of satisfactory therapeutic relationships with the hospitalized person.

RESUMEN Objetivo: discutir la intersección entre ser un enfermero/ser un terapeuta en el campo de la salud mental. Método: investigación exploratoria y cualitativa, basada en una entrevista de autoevaluación realizada con diez enfermeras de un hospital psiquiátrico en Rio de Janeiro entre junio y julio de 2017. Los datos se analizaron a la luz de la Teoría de Travelbee. Resultados: Los enfermeros se consideran terapeutas por las acciones desarrolladas en la práctica de la atención de salud mental, a pesar de la fragmentación teórica de la relación interpersonal identificada en la distancia de la promoción del autoconocimiento, que es un elemento esencial en el proceso psicoterapéutico. Consideraciones finales: sobresale la fuerte relación entre el ser y el hacer de enfermería, la cual favorece el desarrollo de relaciones terapéuticas satisfactorias con la persona hospitalizada.

RESUMO Objetivo: discutir a interseção do ser enfermeiro/ser terapeuta no campo da saúde mental. Método: pesquisa exploratória, qualitativa, pautada na entrevista de autorrelato desenvolvida com dez enfermeiras de um hospital psiquiátrico do Rio de Janeiro entre junho e julho de 2017. Os dados foram analisados à luz da teoria de Travelbee. Resultados: As enfermeiras se consideram terapeutas em função das ações desenvolvidas na prática de cuidados em Saúde Mental, apesar da fragmentação teórica do relacionamento interpessoal identificada no distanciamento da promoção de autoconhecimento, que é elemento imprescindível no processo psicoterapêutico. Considerações finais: A forte relação entre ser e fazer da enfermagem se destaca e favorece o desenvolvimento de relações terapêuticas satisfatórias com a pessoa internada.

Desafios provenientes da experimentação estética para prática de enfermagem no hospital psiquiátrico / Challenges of aesthetic experimentation in nursing practice at the psychiatric hospital / Desafíos provenientes de la experimentación estética para la práctica de la enfermería en el hospital psiquiátrico

Resumo Introdução Investigamos a potência do corpo das enfermeiras ao cuidarem das pessoas internadas no hospital psiquiátrico. Partimos do pressuposto que por meio de experimentações estéticas com o corpo, as enfermeiras podem intensificar modos de existência no cuidar, vislumbrando novas possibilidades de agir profissional. O objetivo do estudo é analisar os desafios para prática da enfermagem psiquiátrica a partir de experimentações criativas com o corpo. Materiais e Métodos Pesquisa qualitativa, de abordagem sociopoética, realizada em 2017. Os dados foram produzidos por meio do dispositivo grupo-pesquisador e uso de técnicas artísticas, constituído por sete enfermeiras de um hospital psiquiátrico do Rio de Janeiro, Brasil. Analisados segundo categorização global conforme a sociopoética. Resultados Os dados demonstraram distanciamento das enfermeiras das práticas próprias do campo psicossocial, desesperança na melhoria da condição de saúde do usuário e potência das experimentações estéticas de gerar inovação no cuidado de enfermagem. Discussão As categorias dialogaram com o referencial teórico de Collière, a saber: 1) o poder reduzir-se no cuidado; 2) o poder mobilizar-se no cuidado; 3) o poder desenvolver-se no cuidado. Conclusões Conclui-se haver indefinição dos afazeres da enfermeira no hospital psiquiátrico, e disposição das enfermeiras para mudar/criar suas práticas à luz de uma clínica que valorize a pessoa internada como cidadão.

Abstract Introduction We investigated the potential of the nursing team in the care of patients at the psychiatric hospital. We assume that nurses can increase the modes of existence in care through aesthetic experiments with the team, envisioning new possibilities for professional practice. The objective of this study is to analyze the challenges of psychiatric nursing practice based on creative experiments with the team. Materials and Methods Qualitative research under a social-poetic approach conducted in 2017. Data were generated using artistic techniques and the group-researcher device composed of seven nurses from a psychiatric hospital of Rio de Janeiro, Brazil. Data were analyzed through global categorization in accordance with socio-poetics. Results Data showed nurses distance themselves from psychosocial practices, there is hopelessness about improving the user's health condition, and a high potential for aesthetic experiments to produce innovation in nursing care. Discussion The categories were analyzed under Collière's theoretical framework, namely: 1) The ability of care reduction; 2) the ability to mobilize in care; 3) the ability to perform in care. Conclusions It is concluded that the nursing tasks have not been defined at the psychiatric hospital and nurses are not willing to change/create their practices in light of a clinic that values the hospitalized person as a citizen.

Resumen Introducción Investigamos el potencial del cuerpo de las enfermeras en el cuidado de personas internadas en el hospital psiquiátrico. Partimos del supuesto de que a través de experimentos estéticos con el cuerpo las enfermeras pueden intensificar modos de existencia en el cuidado, vislumbrando nuevas posibilidades de desempeñarse profesionalmente. El objetivo del estudio es analizar los desafíos para la práctica de la enfermería psiquiátrica con base en experimentos creativos con el cuerpo. Materiales y Métodos Investigación cualitativa, de enfoque socio-poético, realizada en 2017. Los datos se produjeron a través del dispositivo grupo-investigador y del uso de técnicas artísticas, conformado por siete enfermeras de un hospital psiquiátrico del Río de Janeiro, Brasil. Analizados por categorización global según la sociopoética. Resultados Los datos demostraron un distanciamiento de las enfermeras de las prácticas propias del campo psicosocial, desesperanza en la mejora de la condición de salud del usuario y el potencial de los experimentos estéticos de generar innovación en el cuidado de enfermería. Discusión Las categorías dialogaron con el referencial teórico de Collière, a saber: 1) el poder reducirse en el cuidado; 2) el poder movilizarse en el cuidado; 3) el poder desenvolverse en el cuidado. Conclusiones Se concluye que existe una indefinición en cuanto a los quehaceres de la enfermería en el hospital psiquiátrico y la disposición de las enfermeras de cambiar/crear sus prácticas a la luz de una clínica que valore a la persona internada como ciudadano.

Empoderar é cuidar: novas práticas da enfermagem psiquiátrica em um hospital psiquiátrico / Empowering is caring: new practices of psychiatric nursing in a psychiatric hospital

As práticas acolhedoras e sensíveis ao sofrimento psíquico são instrumentos potentes para assegurar um cuidado ampliado e subjetivo capaz de melhorar o relacionamento entre cuidador-cuidado e ainda produz práticas de empoderamento para as pessoas com transtornos psíquicos. MUNIZ (2014) sinaliza que "é extremamente valioso para a enfermagem, para os pacientes e para a pesquisa que se desenvolvam estudos a respeito da prática de enfermagem em saúde mental, buscando aumentar o conhecimento neste campo do cuidado". Este estudo sugere que haja espaços contínuos de discussão com a equipe de enfermagem acerca desses cuidados

Experimentações estéticas com o corpo no cuidar em enfermagem de saúde mental / Aesthetic experiments with the body in nursing care in mental health

Uma tese em movimento iniciada na confluência do cuidado, criação e criatividade, e, frente à produção dos dados, marcada pelo encontro com a sensibilidade. Partindo do pressuposto que por meio de experimentações estéticas com o corpo, as enfermeiras podem intensificar modos de existência no cuidar, vislumbrando novas possibilidades de agir profissional, culminou com a tese de que a potência do cuidado de enfermagem em saúde mental desenvolvida no contexto hospitalar condizente com a Reforma Psiquiátrica Brasileira encontra ancoragem no processo de criação e sensibilização das enfermeiras a partir de situações concretas do cotidiano de cuidar. O objeto investigado ateve-se a potência do corpo das enfermeiras ao cuidarem das pessoas internadas no hospital psiquiátrico, ancorado nas seguintes questões norteadoras: de que maneira pode a enfermeira de saúde mental potencializar seu agir profissional no âmbito do hospital psiquiátrico a partir de experimentações estéticas com o seu próprio corpo? Como as enfermeiras desenvolvem sua criatividade no processo de cuidar de pessoas internadas no hospital psiquiátrico? Em que circunstância os saberes e fazeres das enfermeiras que trabalham em hospital psiquiátrico estão orientados pela Reforma Psiquiátrica Brasileira? O objetivo geral: compreender a potência criativa da enfermeira para cuidar no contexto do hospital psiquiátrico tomando como provocação poética as experimentações estéticas com o corpo. Objetivos específicos: explorar o potencial criador no encontro enfermeira-pessoa hospitalizada no contexto do hospital psiquiátrico; apresentar as intensidades sobre o processo de cuidar em saúde mental no ambiente hospitalar, promovidas nas enfermeiras a partir de experimentações estéticas; demonstrar como a educação permanente de base sociopoética pode colaborar para a inovação/potencialização do agir criativo da enfermeira no cuidar da pessoa em sofrimento psíquico internada em hospital psiquiátrico. Trata-se de um estudo qualitativo de abordagem Sociopoética. As exigências de pesquisas com seres humanos foram cumpridas com aprovação no Comitê de Ética e Pesquisa do Hospital Universitário Antônio Pedro sob parecer nº 1.852.686. Os dados foram produzidos a partir de técnicas artísticas com o grupo-pesquisador - constituído por sete enfermeiras assistenciais de uma instituição psiquiátrica do município do Rio de Janeiro, analisados pelo próprio grupo-pesquisador e interpretados à luz de Goffman, Collière, Ostrower, Boal e Spinoza ­ produzindo-se assim uma polifonia entre os conceitos de estigma, cuidado, criação, teatralidade e potência do encontro. Os resultados remeteram à urgência de encontros propulsores de sensibilidade, revelaram um cuidado parcialmente consonante aos princípios da Reforma Psiquiátrica Brasileira e desvelaram a potência para agir na perspectiva da atenção psicossocial orientada por experimentações estéticas com o corpo. Apresentados em três categorias apontadas por Collière: 1) O poder reduzir-se no cuidado; 2) O poder mobilizar-se no cuidado: o desafio do mover-se para fora; 3) O poder desenvolver-se no cuidado. Conclui-se que a enfermeira de saúde mental pode potencializar seu agir profissional no âmbito do hospital psiquiátrico a partir de experimentações estéticas com o seu próprio corpo, e tal sensibilização/ampliação pode ocorrer por meio de uma educação permanente de base Sociopoética

A thesis in motion started at the confluence of care, creation and creativity, and, in front of the production of the data, marked by the encounter with the sensibility. Based on the assumption that by means of aesthetic experiments with the body, nurses can intensify modes of existence in caring, envisioning new possibilities for professional action, culminated in the thesis that the power of nursing care in mental health developed in the hospital context, consistent with the Brazilian Psychiatric Reform, finds anchoring in the process of creation and sensitization of nurses from concrete situations of daily care. The object investigated was the potency of the nurses' body when taking care of the people hospitalized in the psychiatric hospital, anchored in the following guiding questions: in what way can the mental health nurse potentialize her professional action within the psychiatric hospital from aesthetic experiments with your own body? How do nurses develop their creativity in the process of caring for people in the psychiatric hospital? In what circumstances are the knowledge and actions of nurses working in a psychiatric hospital guided by the Brazilian Psychiatric Reform? The general objective: to understand the creative power of the nurse to care in the context of the psychiatric hospital taking as a poetic provocation the aesthetic experiments with the body. Specific objectives: to explore the creative potential of the nurse-person meeting hospitalized in the context of the psychiatric hospital; to present the intensities about the process of care in mental health in the hospital environment, promoted in nurses from aesthetic experiments; demonstrate how permanent education with a sociopoetical basis can contribute to the innovation / enhancement of the creative act of the nurse in caring for the person in psychic suffering hospitalized in a psychiatric hospital. This is a qualitative study of Sociopoetic approach. The requirements of researches with human beings were fulfilled with approval in the Committee of Ethics and Research of the Hospital Universitario Antônio Pedro under opinion nº 1.852.686. The data were produced from artistic techniques with the researcher group - consisting of seven nursing assistants from a psychiatric institution in the city of Rio de Janeiro, analyzed by the researcher group itself and interpreted in the light of Goffman, Collière, Ostrower, Boal and Spinoza - thus producing a polyphony between the concepts of stigma, care, creation, theatricality and power of the encounter. The results referred to the urgency of sensory encounters, revealed a care partially consonant with the principles of the Brazilian Psychiatric Reform and revealed the power to act in the perspective of the psychosocial attention oriented by aesthetic experiments with the body. Presented in three categories pointed out by Collière: 1) The power to be reduced in the care; 2) The power to mobilize in care: the challenge of moving out; 3) The power to develop in care. It is concluded that the mental health nurse can enhance her professional activity within the psychiatric hospital from aesthetic experiments with her own body, and such sensitization / enlargement can occur through a permanent education based on sociopoetics

Interação, ensino e serviço de saúde para o desenvolvimento do estágio supervisionado em enfermagem na atenção básica / Enseñanza, interacción y servicios de salud para el desarrollo de la práctica supervisada de enfermería en la atención primaria / Interaction, education and health services for the development of the supervised internship in nursing in primary health care

Objective: This review aimed to describe the political-pedagogical factors present in the teaching-health service in the development of supervised nursing internship. Method: It was searched in the Virtual Library BIREME in LILACS database in the period 2001-2010, with the descriptors in nursing and nursing education and training. The language was the Portuguese. It was found that the studies were conducted between 2005 and 2010, being divided between experience report, exploratory study with a qualitative approach and literature review. Results: The results for the analysis were organized into two categories: reorientation training of nursing staff to work in the National Health System (SUS) and health service interaction and service for the development of supervised internship. Conclusion: It was concluded on the need to train nurses prepared to work within a critical, creative and reflective perspective, to attend to the SUS demand.

Objetivo: Esta revisão buscou descrever os fatores político-pedagógicos presentes na relação ensino-serviço de saúde no desenvolvimento do estágio supervisionado de enfermagem. Método: Pesquisou-se na Biblioteca virtual BIREME nabase de dados LILACS, no período de 2001 a 2010, com os descritores educação em enfermagem, enfermagem e estágio. Como idioma, considerou o português. Constatou-se que os estudos foram realizados entre 2005 e 2010, sendo divididos entre relato de experiência, estudo exploratório com abordagem qualitativa e revisão de literatura. Resultados: Os resultados encontrados para análise foram organizados em duas categorias: reorientação da formação do profissional de enfermagem para atuar no Sistema Único de Saúde (SUS) e interação serviço de saúde e serviço para o desenvolvimento do estágio supervisionado. Conclusão: Conclui-se sobre a necessidade de formar profissionais de enfermagem preparados para atuar dentro de uma perspectiva crítica, criativa e reflexiva para atender a demanda do SUS.

Objetivo: Esta revisión tuvo como objetivo describir los factores político-pedagógicos presentes en el servicio de enseñanza y la salud en el desarrollo de la práctica de enfermería supervisada. Método: Se realizaron búsquedas en la Biblioteca Virtual BIREME, en la base de datos LILACS, en el periodo 2001 -2010, con los descriptores de la enfermería y de enfermería de educación y formación. El idioma fue el portugués. Se encontró que los estudios se realizaron entre 2005 y 2010, divididos entre el relato de experiencia, estudio exploratorio con abordaje cualitativo y revisión de la literatura. Resultados: Los resultados del análisis se organizaron en dos categorías: la reorientación de la formación del personal de enfermería para trabajar en el Sistema Nacional de Salud (SUS) y la interacción de servicios de salud y servicios para el desarrollo de la práctica. Conclusión: Se concluye en la necesidad de capacitar a las enfermeras preparadas para trabajar dentro de un punto de vista crítico, creativo y reflexivo para satisfacer la demanda del SUS.

Impacto do estigma da loucura sobre a atenção de enfermagem ao paciente psiquiátrico em situação de emergência / Impact of stigma of madness on the attention of nursing to psychiatric patient in emergency situation / Impacto del estigma de la locura en la atención de enfermería al paciente psiquiátrico en emergencia

Este estudo teve como objetivo analisar as relações entre discriminação e saúde com base na observação dos cuidados prestados por enfermeiros ao paciente psiquiátrico em uma emergência de hospital geral do município do Rio de Janeiro. É o recorte de uma pesquisa exploratória, de campo, de caráter qualitativo, com inspiração Sociopoética e do Imaginário Criativo. Os dados foram produzidos no período de maio a agosto de 2011, tendo como sujeitos os enfermeiros lotados na emergência cenário do estudo. Os resultados do estudo apontam para um "abandono" do paciente psiquiátrico por parte dos enfermeiros da emergência. Concluímos que há diferença na assistência prestada pelo enfermeiro ao paciente psiquiátrico e não psiquiátrico, na mesma condição clínica, e que essa diferença não diz respeito a cuidar com maior ou menor zelo, e sim, a não cuidar do paciente psiquiátrico. Respondendo ao objetivo, as atitudes associadas ao estigma e preconceito impactam na prática de enfermagem de forma a descredenciar o ser enfermeiro.

This study aimed to analyze the relationship between discrimination and health based on the observation of care provided by nurses to patients in a psychiatric emergency of a general hospital in the city of Rio de Janeiro. It is part of an exploratory research, of field, of qualitative character, of Sociopoetics and Imaginary Creative inspired. The data were produced in the period from May to August, 2011, having as subjects nurses crowded in an emergency scenario in the study. The study results point to an "abandonment" of psychiatric patients by nurses of emergency. We conclude that there is a difference in the care provided by the nurse to the patient psychiatric and non-psychiatric clinic in the same condition, and that this difference is not related to care more or less zeal, and yes, not to take care of the psychiatric patient. Answering to the goal, the attitudes associated with stigma and prejudice impact on nursing practice in order to discredit of being a nurse.

Este estudio tuvo como objetivo analizar las relaciones entre discriminación y salud con base en la observación de los cuidados prestados por enfermeros al paciente psiquiátrico en urgencias de un hospital general del municipio de Rio de Janeiro. Es parte de una investigación exploratoria, de campo, de carácter cualitativo, con inspiración Socio-poética y del Imaginario Creativo. Los datos fueron producidos en el período de mayo a agosto de 2011, teniendo como sujetos los enfermeros atareados en urgencias, escenario del estudio. Los resultados del estudio señalan un "abandono" del paciente psiquiátrico por los enfermeros de urgencias. Concluimos que hay una diferencia en la atención prestada por el enfermero al paciente psiquiátrico y no psiquiátrico, en la misma condición clínica, y que esta diferencia no está relacionada con la atención con más o menos celo, sino a no cuidar al paciente psiquiátrico. En respuesta al objetivo, las actitudes asociadas al estigma y perjuicio impactan en la práctica de enfermería, descalificando el ser enfermero.

Nursing care to psychiatric patients in general emergency: and Socio-poetic inspiration

This is a dissertation project of Professional Master in Nursing Care, Fluminense Federal University, whose general objective is to identify the approach provided by the general emergency hospital nurses to psychiatric patients. On the other hand, the specific objectives are to identify the factors that influence in the approach given by the nurse to psychiatric patients and discuss the role of the nurse in general emergency, based on the concepts of the Psychiatric Reform. Method: An Field exploratory study with a qualitative approach, to be held in a general emergency hospital in the municipality of Rio de Janeiro. The subjects are the nurses who work in this unit, and the ethical aspects will be maintained in accordance with the resolution 196/96.

Cuidado de enfermagem ao paciente psiquiátrico em situação de emergência geral: real e imaginário / Nursing care for psychiatric patients in a general emergency situation: real and imaginary

Historicamente fazia-se a divisão: hospital geral para os doentes do corpo e hospício para os doentes da mente. Nesse estudo nos preocupamos em pensar o cuidado dirigido ao paciente psiquiátrico no âmbito do hospital geral, mais especificamente o setor de emergência. O Ministério da Saúde (2011) afirma haver um déficit no que tange ao número de leitos qualificados para a atenção à saúde mental em hospitais gerais e que os profissionais apresentam dificuldades na realização da interface saúde geral/saúde mental. O objeto do presente estudo é o cuidado prestado pelo enfermeiro ao paciente psiquiátrico em situação de emergência geral. São desenvolvidas as seguintes questões de estudo: Como é o cuidado prestado pelo enfermeiro ao paciente psiquiátrico em situação de emergência geral? Os enfermeiros da emergência atuam na perspectiva da Reforma Psiquiátrica? Na emergência há distinção nos cuidados de enfermagem dirigidos ao paciente psiquiátrico em relação aos demais? O objetivo geral é conhecer os fatores que influenciam o cuidado prestado pelo enfermeiro de emergência ao paciente psiquiátrico. E os objetivos específicos: descrever o perfil dos enfermeiros-sujeitos do estudo; comparar os cuidados prestados pelos enfermeiros de emergência aos pacientes psiquiátricos e não psiquiátricos, na mesma condição clínica; analisar o imaginário dos enfermeiros acerca do cuidado ao paciente psiquiátrico em emergência geral e construir material educativo para implantação de ações do enfermeiro na emergência geral, baseado nos princípios da Reforma Psiquiátrica. Método: Pesquisa qualitativa de inspiração Sociopoética e baseada na Imaginação Criativa. Os dados foram produzidos por meio de entrevistas de caracterização dos sujeitos, observação participante e grupo-pesquisador. Os sujeitos foram 15 enfermeiros de um hospital de emergência geral do município do Rio de Janeiro. O projeto foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa da Secretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil do Rio de Janeiro cumprindo a resolução nº 196/96 (CNS), e aprovado segundo protocolo no 10/11 CAAE no: 0268.0.314.000-11. Os resultados apontam a passividade, o desconhecimento, o medo e as condições de trabalho como elementos que influenciam no cuidado prestado pelo enfermeiro ao paciente psiquiátrico em situação de emergência. Apresentam um perfil de enfermeiros generalistas, influenciados pelo estigma da loucura, que descrevem suas motivações para o cuidado do paciente psiquiátrico através de sentimentos como compaixão e obrigação. Conclui-se que a utilização da técnica do Imaginário Criativo permitiu uma aproximação dos enfermeiros-sujeitos do estudo com o tema de forma sensível, mesmo quando impregnados de preconceito e medo da loucura. Embora numa inserção temporal caracterizada pela Reforma Psiquiátrica, os conceitos e intervenções dos enfermeiros frente ao paciente psiquiátrico ainda se dão de forma a não percebê-los numa relação de troca e respeito pelas suas subjetividades. O estudo apresenta como produto final um guia de orientação baseado nos princípios da Reforma Psiquiátrica para implantação de ações de enfermagem dirigidas ao paciente psiquiátrico em situação de emergência geral

Historically, there used to be the following split: a general hospital for the physically ill, and a mental institution for those who were mentally ill. In this study we are concerned with the care given to the psychiatric patient in the ambit of the general hospital, and more specifically in the emergency department. The Health Ministry (2011) confirmed that there is a deficit with regards to the number of beds in general hospitals suitable for hosting patients from the mental health sector, and that professionals present a level of difficulty when performing on the interface general health/mental health. The object of the present study is the care given by the nurse to the psychiatric patient in a general emergency setting. The following research questions have been posed: What kind of care is given by the nurse to the psychiatric patient in a general emergency setting? Do emergency nurses perform according to the orientations established by the Psychiatric Reform? In emergency settings are there differences with regards to the nursing care given to psychiatric patients as compared to that given to other patients? The main objective is to apprehend the factors that influence the care given to the psychiatric patient by the emergency nurse, while the specific objectives are to outline the profile of the subject-nurses of this study; to compare the care given to psychiatric and non- psychiatric patients under the same clinical condition by emergency nurses; to analyse the imaginary of the nurses with regards to the care of psychiatric patients in general emergency settings, and to create educational material for the implementation of actions with the general emergency nurse in mind based on the principles of the Psychiatric Reform. Methodology: Qualitative research inspired by Sociopoetics and based on Creative Imagination. Data were produced by means of interviews for subject characterization, participative observation and researcher-group. The subjects were 15 nurses of a general emergency hospital in the municipality of Rio de Janeiro. The project was submitted to the Research Ethical Committee of the Municipal Secretary for Health and Civil Defence in Rio de Janeiro according to resolution 196/96 (CNS), and approved as established on protocol 10/11 CAAE - 0268.0.314.000-11. The results point to passivity, lack of information, fear, and working conditions as the main elements that influence the care given to the psychiatric patient by the nurse in an emergency setting. Results also indicate a profile of generalist nurses, under the influence of stigmatised perceptions of insanity, who describe their motivation when caring for the psychiatric patient as being guided by feelings such as compassion and obligation. The conclusion is that the deployment of the Creative Imaginary technique has contributed towards bringing the subject-nurses in this study closer to the theme in a more sensitive manner, even if the overall attitudes are impregnated with prejudice and fear of insanity. Despite the fact that the temporal insertion is that of the Psychiatric Reform, concepts and interventions of nurses with regards to the psychiatric patient are still within a framing where the latter is not perceived as part of a relationship with exchanges and respect for each other's subjectivities. This study shall present as its final product an orientation guide based on the principles of the Psychiatric Reform, with the purpose of implementing actions regarding nursing care of psychiatric patients in situations of general emergency

Atenção de enfermagem à família do portador de transtorno mental: contribuições para educação permanente / Nursing care to the family of the patient with mental disorder: contributions to continuous education / Atención de enfermería a la familia del portador de trastorno mental: contribuciones para la educación permanente

O tema família é pouco abordado na formação do enfermeiro, embora seja assunto fundamental para processos de educação permanente nos serviços de saúde mental. Neste trabalho buscamos mostrar elementos para educação permanente com base em estudos realizados sobre os cuidados de enfermagem dirigidos às famílias de pacientes psiquiátricos. O estudo constitui-se de uma revisão integrativa realizada a partir de busca nas bases de dados Scielo e Lilacs no mês de Junho de 2011. A partir dos descritores enfermagem psiquiátrica, enfermagem familiar, família e comportamento de ajuda, selecionamos oito artigos, os quais foram tratados com base na análise temática de conteúdo. Verificamos que as ações dirigidas à família de indivíduos portadores de transtorno mental grave devem estruturar-se de maneira a favorecer e potencializar a relação entre os familiares, os profissionais de saúde e o Serviço, compreendendo o familiar como um parceiro singular e fundamental para o cuidado dispensado ao paciente. Os resultados do estudo oferecem subsídios para se tratar da atenção à família em processos de educação permanente dirigidos a enfermeiros de saúde mental.

The family theme is little addressed in nursing education, being an important issue for processes of continuing education in mental health services. In this work we seek evidence from studies carried out on nursing care given to the families of psychiatric patients' elements for continuous education. It is an integrative review conducted from searching the databases Scielo and Lilacs in the month of June 2011. From the descriptors: psychiatric nursing, family nursing, family and helping behavior, we selected 8 articles, which were treated on the basis of thematic content analysis. It was found that the actions directed to the family of individuals with severe mental illness should be structured so as to promote and enhance the relationship between family / work / service, by understanding the family as a unique and essential partner for the care given to the patient. The results of this study provide subsidies to deal with the attention to the family in the process of continuous education aimed at mental health nurses.

El tema familia es poco abarcado en la formación del enfermero, siendo un asunto fundamental para procesos de educación permanente en los servicios de salud mental. En este trabajo buscamos evidenciar a partir de estudios realizados sobre los cuidados de enfermería dirigidos a las familias de los pacientes psiquiátricos elementos para la educación permanente. Se trata de una revisión integradora realizada a partir de la búsqueda en las bases de datos Scielo y Lilacs, en el mes de junio de 2011. A partir de los descriptores: enfermería psiquiátrica, enfermería familiar, familia y comportamiento de ayuda, se seleccionaron 8 artículos, que fueron tratados con base en el análisis temático de contenido. Se verificó que las acciones dirigidas a la familia de individuos portadores de trastorno mental grave deben estructurarse con el fin de promover y mejorar la relación familiar/profesional/servicio, comprendiéndose al familiar como un compañero singular y fundamental para el cuidado dado al paciente. Los resultados del estudio ofrecen subsidios para tratarse de la atención a la familia en procesos de educación permanente dirigidos a enfermeros de salud mental.